نام دانش آموز

نام خانوادگی دانش آموز

*کد ملی دانش آموز

تاریخ تولد دانش آموز

محل تولد دانش آموز

تعداد فرزندان خانواده

چندمین فرزند خانواده

شماره همراه دانش آموز

*نام پدر

تاریخ تولد پدر

*میزان تحصیلات پدر

رشته تحصیلی پدر

شغل پدر

*آدرس محل کار پدر

*تلفن همراه پدر

*نام مادر

*نام خانوادگی مادر

تاریخ تولد مادر

*میزان تحصیلات مادر

*رشته تحصیلی مادر

*شغل مادر

*آدرس محل کار مادر

*تلفن همراه مادر

نام مدرسه قبل

یه کدامیک از فعالیتهای فرهنگی هنری ورزشی مذهبی علاقمندید؟

عناوین کسب شده علمی فرهنگی ورزشی در سال های قبل

ادرس منزل

تلفن منزل با پیش شماره

تلفن ضروری

*کد پستی

*شماره شناسنامه پدر

*محل صدور شناسنامه پدر

*چپ دست هستید؟

* زمینه همکاری با مدرسه (مدارس هیئت امنایی با حمایت ها و همکاری فکری، فنی، آموزشی، تربیتی، علمی و... اولیا اداره می شود. )